 |
|
|
ოპიოიდური ზეგავლენის დესენსიტიზაცია კახაბერ ჭელიძე ტკივილის მექანიზმში მნიშვნელოვანი ადგილი უკავიათ μ-ოპიოიდურ რეცეპტორთა და მონოამინერგულ სისტემებს.
ქრონიკული ტკივილის (ნეიროპათიული ტკივილი ან ნეიროპათიურ კომპონენტთან ასოცირებული ტკივილი) დროს ორი მაინჰიბირებელი სისტემიდან ერთის - ოპიოიდერგული (ენდორფინ-აქტივირებული) სისტემის როლი მცირდება, მეორესი ანუ მონოამინერგულისა (ნორეპინეფრინი და სეროტონინი) კი - იზრდება. ძირითად ინჰიბიტორულ მედიატორად გვევლინება ნორეპინეფრინი სეროტონინის როლი კი ჯერ კიდევ გაურკვეველია მისი ორმაგი, ანტი - და პრონოციცეპტიური ეფექტის გამო.
ქრონიკულიტკივილის დროს ასევე მცირდება μ-ოპიოიდური რეცეპტორების ექსპრესია დორზალურ რქაში, რის გამოც ნეირონები ნაკლებად მგრძნობიარენი ხდებიან μ-ოპიოიდური ინჰიბიციის მიმართ.
|
|
